ED・AGA

EDの症状

ED（勃起不全／Erectile Dysfunction）は、「満足な性行為を行うのに十分な勃起が得られないか、または維持できない状態が持続または再発すること」と、「ED診療ガイドライン」に定義されています。

以下のように感じる場合はEDの疑いがあります。

EDの原因

EDは加齢とともに増加する傾向にあり、成人男性で4人に1人、50代以上では2人に1人がEDの症状があると言われています。糖尿病などの基礎疾患が関わっているケースも多く、糖尿病の男性は健康な男性と比べて２～3倍EDが多いと言われ、また前立腺疾患の治療後もEDが増えることが分かっています。また若い世代でも、ストレスや、過去の性交時時の失敗体験などの原因からEDを発症し悩む方が増えています。

具体的にEDになる仕組みとしては、神経の情報伝達に問題が生じることにあります。男性が何らかの性的刺激受けると、脳からのシグナルが神経を通じて陰茎に伝わり、陰茎海綿体の動脈平滑筋が弛緩して血液が海綿体に流れ込むことで勃起が起きます。この時、情報伝達には複数の酵素が関わっていますが、そのバランスが崩れるとEDが引き起こされます。バランスが崩れる原因として、加齢、生活習慣病、ストレスなどの心因性のもののほか、神経系の障害、何らかの薬剤の影響などもあります。

EDの治療

EDの治療は薬による治療となります。使用する薬は「PDE5阻害薬」に分類されるものです。PDE5という酵素の働きを抑えることにより血管拡張作用や血流改善作用をもたらし、EDを改善します。主にバイアグラ、レビトラ、シアリスの３種類があります。

これらの薬では、健康状態や持病・常用薬の有無によって使用できないものもあります。当院では服用に際して問題がないか問診でチェックを行い処方いたしますので診察料・処方料として、初診料または再診料をいただいております。再診時は特に問題がなければさらにスムースにお薬を購入いただける体制を整えていますので、まずはお気軽にご相談ください。なお、EDの治療は自由診療となりますので、全額患者様負担となりますのであらかじめご承知おきください。

EDの治療薬

当院では、効果が同等で価格の安いジェネリック治療薬のみを取り扱っています。

AGAの原因

薄毛の原因は遺伝やホルモンの影響、食生活などの生活習慣、ストレスなど人によって様々ですが、AGAでは男性ホルモンから作られる、より強力な男性ホルモン「ジヒドロテストステロン」が関わっていることが分かっています。

通常、毛髪が生えて、抜けて、また生える、という成長のサイクルは3～6年ですが、ジヒドロテストステロンには毛母細胞の分裂を抑制する作用があると考えられており、その作用によって毛髪の成長サイクルが数ヶ月～1年に短縮されてしまいます。すると生えた毛が太く硬く成長する前に抜けてしまうということが繰り返されるようになります。すると抜け毛が多くなり、薄毛が進行してしまいます。

このジヒドロテストステロンは、通常の男性ホルモンである「テストステロン」が、「5α還元酵素」という酵素によって変換されたものです。5α還元酵素は毛包の毛乳頭細胞や毛母細胞、とくに前頭部と頭頂部の細胞に多く存在しているため、その部分でジヒドロテストステロンが高濃度となり、薄毛が進行していくと考えられています。

AGAの治療

AGAに関しては、内服薬による治療を行います。使用する薬は、5α還元酵素を阻害する作用のあるもので、これによりテストステロンがジヒドロテストステロンに変換されることを抑え、脱毛の進行を抑えることが期待できます。薬の種類としては、「プロペシア（有効成分:フィナステリド）」や「ザガーロ（有効成分:デュタステリド）」といったものがあります。

このほか、ミノキシジルという外用薬を併用する場合もあります。これはもともと血圧降下薬（血管拡張薬）として開発されたものですが、副効用として発毛が認められたことから、薄毛治療にも用いられるようになったものです。

これらによる治療は自由診療となりますので、全額患者さま負担となります。

AGAの治療薬

当院では、ザガーロのジェネリックであるデュタステリドのみ取り扱っています。

初診料・再診料（税込）

ED治療薬価格表（税込）

AGA治療薬価格表（税込）